卞军医生的科普号

为什么经常阴囊潮湿，尤其是夏季，内裤经常湿漉漉的，很难受？阴囊在十二经络中属于肝经所属，正常情况下，湿度适宜，也不干燥，当肝经湿热严重，阴囊就容易潮湿，尤其在夏季湿气加重，潮湿更加明显。

早泄的尴尬是男性朋友的常见事，若经常出现早泄状况，并伴有腰酸、乏力、频繁遗精、精力不集中、心烦燥热，甚至五心烦热、潮热盗汗、精神倦怠、面色不华、食欲不振、等现象，则要谨慎考虑其病理原因。

很多男人都知道肾虚，但是却不清楚肾虚原因。肾脏是人体的重要器官，关系着自身的健康，然而肾虚的人不在少数，以致于出现手脚冰凉、精神萎靡、记忆力衰退、阳痿早泄等肾虚表现，因此我们要懂得肾虚原因，学会远离肾虚原因，做好护肾工作。其中，肾虚与以下七个日常行为有关。

最近我在男科门诊收治了几例阴茎弯曲的年轻人，都伴有性生活时疼痛，帮他们做了阴茎弯曲矫正手术后恢复情况还不错。在这里就顺便向大家科普一下阴茎弯曲方面的知识。 很多健康正常的男性勃起时，阴茎都有轻微向旁或向上下弯曲的情况，但并不严重。有些发育中的男孩子也会发现自己阴茎在勃起的时候会向各种角度弯曲，它会造成一位大男生的尴尬、害羞甚至使个性变为内向，不敢交女朋友，以为这辈子无法再有正常的两性交往或两性生活，他们的内心非常想做一个“直男”，让阴茎弯曲恢复正常。 事实上，阴茎弯曲在医学学名上称之为“阴茎海绵体白膜异常”，也就是某些部份白膜较多，于是把阴茎拉向另外一侧，譬如说，右边的海绵体白膜较多那么阴茎就会向左弯。为什么会这样呢?有人猜测是在青少年时穿太紧的裤子或阴茎不正常的弯曲过久，实际上并没有可靠的依据。临床上看来，阴茎海绵体白膜并没什么结疤或硬块，平常也看不出异状只有在阴茎勃起时才发现有轻重不等的弯曲。弯曲的角度及方向，最好让病人在家中用手机或相机拍阴茎勃起的各种角度来作为是否需要手术的依据。 有些阴茎弯曲的情况是正常的，在正常的情况下，在勃起的时候会稍微向下弯曲，属于正常现象。不必过分的担心，这样的情况，不会影响正常的性生活，没必要做特殊处理。处理了会导致一些不必要的危害。其它的比如先天性包皮系带过短也可以致使阴茎弯曲，或是当阴茎有过外伤或感染，局部形成瘢痕，包皮环切手术切除包皮过多，患有纤维性海绵体炎，使阴茎背侧上长出一个或多个纤维硬结等病理性原因也可以导致弯曲时。这些情况大多就要通过整形外科手术进行纠正。以免影响到其正常的功能。 治疗先天性阴茎弯曲以手术为主，尚无任何一种口服或注射的药可用以治疗阴茎弯曲，百分之九十以上的病人经手术整形后可获得明显的改善。手术治疗的时机以满18岁以上为佳，因为，如果阴茎尚未发育完成，就动手术，可能会矫枉过正，或容易复发。手术方法不外是截长补短或是截弯取直，简单的方法就是做一个微创的阴茎海绵体白膜折叠术，手术当中可在阴茎海绵体内灌注生理食盐水或血管扩张剂，造成阴茎的勃起，以掌握手术的矫正角度。 经过上面的讲解，各位受到困扰的男性朋友应该不用再担心啦。所以说，做一个“直男”，你可以的！

慢性前列腺炎可以说是泌尿男科门诊最常见的一种疾病了，患者苦恼，医者头痛，从而导致社会上各种不正规的医疗机构围绕慢性前列腺炎的诊治向患者传递大量不正确的信息，一些患者还因为这个病造成了身体和经济的损失，并有患者因为心理压力过大出现长期焦虑、抑郁等心理问题。作为一名专业的男科医生，今天我不想跟大家讲什么药物治疗，我们来聊一聊难治性前列腺炎的非药物治疗方法，我称之为“心身疗法”。随着人类社会的进步和发展，生活水平不断提高，但是生活、工作的习惯反而越来越不健康，在办公室久坐、熬夜成为常态，慢性前列腺炎其实也可以说是现代社会不良生活工作习惯所导致的一种社会病。其常见诱因就包括有久坐、长时间开车、熬夜、大量饮酒、少运动、性生活缺乏、频繁手淫等。这样的患者到了各大医院泌尿男科门诊，多数是用药物治疗，而长期的药物治疗不仅在经济上还是身体上都造成了较大的负担，并且患者在长期治疗过程中对前列腺炎是否能被治愈产生了焦虑、抑郁的情绪，从而导致症状更加恶化，形成长期的心理问题。因此，我在出男科门诊的时候对慢性前列腺炎患者的心理、生活工作习惯方面的不良因素非常重视，除了常规的药物治疗外，还针对这些患者心理方面的焦虑、抑郁情绪进行疏导，对上述久坐、长时间开车、熬夜、大量饮酒、少运动、性生活缺乏、频繁手淫等不良生活、工作习惯也会加以健康教育，督促患者纠正这些不良因素。药物治疗方面治疗时间尽可能控制在3个月以内，以避免长期用药的副反应，而对于在外院或我院进行药物治疗达3个月以上症状仍无明显好转的患者，可定义为“难治性前列腺炎”，对这类患者，我们会优先选择上述的心身调节方法，再结合我院先进的瑞士低能量冲击波结合深部热疗设备进行物理治疗，即“微能量医学”治疗方法，因此有大部分“难治性前列腺炎”患者也获得了显著疗效，并且在国内的高水平专业学术会议进行了专题汇报及交流。我们正在努力将慢性前列腺炎的心身调节方法及“微能量医学”治疗方法加以推广，使得更多受前列腺炎困扰的男性患者受益，重获幸福人生！

早泄是成年男性常见的一种男科疾病，也就是俗称的“快枪手”，通常定义为男性性生活时不能控制射精或性生活时维持时间少于3分钟。如果男性经常发生早泄，容易给夫妻或性伴侣双方带来心理上的打击，严重的甚至感情破裂，影响婚姻家庭幸福。因此患有早泄的男性容易伴有自卑感，为寻求治疗方法甚至走了弯路，造成身体上的损害和经济上的损失。 所以，对于成年男性来说，预防早泄是一个十分重要的问题，健康、正常的夫妻生活对于增进双方之间的感情有很大的促进作用，下面我们就来谈谈早泄的治疗方法： 1、心理治疗：心理治疗需要夫妻或性伴侣双方配合，对双方进行相关性知识、性心理教育，以解除夫妻或性伴侣双方在性生活中的各种不良的情绪，减少心理负担，给双方建立一个良好的信心。 2、行为治疗：可适当训练性技巧，采用停－动技术和挤捏技术，其原理是让患者逐步暴露于更强和更长的刺激，从而减低阴茎头的敏感性行为疗。对部分患者，性交体位的改变也可能延缓射精。另外也可以多带几层避孕套，增加阴茎与阴道的隔层厚度，以减低阴道对阴茎的摩擦和阴道收缩时对阴茎的刺激，降低阴茎在性生活中的刺激，以达到延缓射精的目的。 3、药物治疗：由于早泄多伴随阴茎龟头敏感度升高，性生活过程中阴茎龟头受到刺激容易早射精。因此，如果通过将穿透力强的表面麻醉剂如复方利多卡因乳膏、复方甘菊利多卡因凝胶（甘美达）在性生活前预先涂抹于阴茎龟头及冠状沟表面，使其透过表皮而阻滞位于粘膜下的神经末梢，使表皮产生麻醉现象，降低阴茎及龟头神经的敏感度，延长阴道内射精潜伏时间，就可以达到治疗早泄的目的。当然，由于复方利多卡因乳膏中利多卡因含量较高，使用时容易合并有阴茎龟头麻木、阴道麻木以及其他局部不良反应影响性生活质量。在复方甘菊利多卡因凝胶（甘美达）中的麻醉剂利多卡因含量相对较低，则不易导致阴茎龟头麻木、影响阴茎勃起等不良反应，另外甘美达中所含有的麝香草酚、洋甘菊花酊、苯扎氯铵成份均有抗菌、消炎的作用，还有助于预防泌尿生殖系统感染，并且价廉物美，不会成瘾，值得向大家推荐。复方利多卡因外用剂型也被美国泌尿外科协会（AUA）推荐为早泄治疗使用药物，在国际上已得到认可，具体使用方法可找专业的男科医师就诊咨询。 口服药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、肾上腺能α受体阻滞剂以及曲马多等药物。另外还有近年来出现的新药盐酸达泊西丁片（必利劲）也在临床推广使用，不过总体费用偏高，仍然在观察其长期的临床疗效。大量的临床研究还发现联合用药较单药有更好的临床效果，然而用药时间需要较长，患者需要承受一定的经济压力，并且长期用药对患者器官功能的影响也需加以综合考虑。 4、手术治疗：主要包括包皮成形术、阴茎系带内羊肠线植入术、阴茎头填充增粗术和阴茎背神经切断术，但背神经阻断术有可能会引起阴茎勃起功能障碍的发生。目前早泄的上述手术治疗方法效果仍不理想，因此在临床上并没有能够推广，仅能用于少数患者，并且不能作为主要治疗方法，只能作为一种辅助治疗方法。 随着国内外对于早泄病理生理学研究的不断深入，流行病学研究和临床医学研究不断取得进展，早泄的治疗效果一定会越来越好，所以要请深受早泄困扰的男性“快枪手”们放松心情，接受正规治疗，就能迎接更加美好的生活和未来！

从本周开始，我将于每周六上午开设特需专家（名专家）门诊，前来就诊的患者朋友还有机会获赠免费科普书籍和资料，欢迎有需要的患者朋友前来就诊！

前列腺肥大也就是良性前列腺增生（BPH），是中老年男性常见的一种疾病。主要与高龄和有功能的睾丸有关，因此年龄越大，前列腺增生发病率越高，60岁以上男性发病率可达50%，80岁以上男性发病率则可达到83